Menu
Menu
Μια από τις πιο συχνές παθήσεις που αντιμετωπίζουμε στο ιατρείο μας είναι η περιοδοντική νόσος στις διάφορες μορφές και τα στάδια που μπορεί να εξελίσσεται. Η περιοδοντική νόσος εμφανίζεται όταν οι ιστοί που περιβάλλουν το δόντι, δηλαδή τα ούλα και το οστό της γνάθου, μολύνονται από βακτήρια. Η μόλυνση αυτή προκαλείται από την οδοντική πλάκα και πέτρα που εναποτίθενται στα δόντια λόγω κακής στοματικής υγιεινής.
Η οδοντική πλάκα είναι ένα κολλώδες στρώμα που περιέχει βακτήρια. Με συχνό και σωστό βούρτσισμα η πλάκα αφαιρείται από τα δόντια. Αν παραμείνει όμως σε αυτά, τα ούλα εμφανίζουν φλεγμονή, δηλαδή τη γνωστή μας ουλίτιδα. Η ουλίτιδα είναι το πρώτο και πιο ήπιο στάδιο της περιοδοντικής νόσου.
Μια από τις πιο συχνές παθήσεις που αντιμετωπίζουμε στο ιατρείο μας είναι η περιοδοντική νόσος στις διάφορες μορφές και τα στάδια που μπορεί να εξελίσσεται. Η περιοδοντική νόσος εμφανίζεται όταν οι ιστοί που περιβάλλουν το δόντι, δηλαδή τα ούλα και το οστό της γνάθου, μολύνονται από βακτήρια. Η μόλυνση αυτή προκαλείται από την οδοντική πλάκα και πέτρα που εναποτίθενται στα δόντια λόγω κακής στοματικής υγιεινής.
Η οδοντική πλάκα είναι ένα κολλώδες στρώμα που περιέχει βακτήρια. Με συχνό και σωστό βούρτσισμα η πλάκα αφαιρείται από τα δόντια. Αν παραμείνει όμως σε αυτά, τα ούλα εμφανίζουν φλεγμονή, δηλαδή τη γνωστή μας ουλίτιδα. Η ουλίτιδα είναι το πρώτο και πιο ήπιο στάδιο της περιοδοντικής νόσου.
Η νόσος δεν συνοδεύεται από πόνο και γι’ αυτό πολλοί ασθενείς δεν την αντιμετωπίζουν έγκαιρα. Η θεραπεία της ουλίτιδας γίνεται με καθαρισμό των δοντιών ώστε να απομακρύνουμε την πλάκα από την επιφάνειά τους και από τη γραμμή των ούλων. Με τακτικούς ελέγχους και καθαρισμό δύο φορές το χρόνο μπορούμε να αντιμετωπίσουμε αποτελεσματικά την ουλίτιδα, σε συνδυασμό πάντα και την καλή στοματική υγιεινή.
Αν η ουλίτιδα δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα εξελίσσεται σταδιακά σε περιοδοντίτιδα, η οποία με τη σειρά της προχωρά σε διάφορα στάδια ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Η πλάκα στη γραμμή των ούλων σταδιακά σκληραίνει και μετατρέπεται σε πέτρα που αρχίζει να συσσωρεύεται και κάτω από τη γραμμή των ούλων. Η μόλυνση δεν περιορίζεται πλέον μόνο στους μαλακούς ιστούς, δηλαδή στα ούλα, αλλά προσβάλλει και τους σκληρούς ιστούς, δηλαδή το οστό που συγκρατεί το δόντι. Αρχίζουν να δημιουργούνται μικρά διαστήματα ανάμεσα στο δόντι και το ούλο (περιοδοντικοί θύλακοι), τα οποία σταδιακά βαθαίνουν και το δόντι χάνει την επαφή του με το ούλο. Η υποχώρηση των ούλων προχωρά όλο και περισσότερο, το οστό καταστρέφεται, τα δόντια αποκτούν κινητικότητα ώσπου τελικά μπορεί να πέσουν μόνα τους ή θα πρέπει να εξαχθούν.
Η περιοδοντίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί συντηρητικά με αποτρύγωση και ριζική απόξεση ώστε να ελέγξουμε τη μόλυνση των ιστών. Κατά την αποτρύγωση αφαιρούμε πλάκα και πέτρα κάτω από τη γραμμή των ούλων, ενώ με τη ριζική απόξεση καθαρίζουμε και λειαίνουμε την επιφάνεια της ρίζας, απολυμαίνουμε τους περιοδοντικούς θυλάκους και βοηθάμε έτσι το δόντι να προσκολληθεί ξανά στα ούλα.
Σε περιπτώσεις πιο προχωρημένης περιοδοντίτιδας οι θύλακοι βαθαίνουν πολύ και γίνονται εστίες συσσώρευσης μικροβίων που είναι δύσκολο να καθαριστούν. Η αντιμετώπιση μπορεί να γίνει χειρουργικά με τη διαδικασία της εξάλειψης θυλάκων. Ανασηκώνοντας τα ούλα, αποκτούμε καλύτερη πρόσβαση στη ρίζα του δοντιού και μπορούμε να απομακρύνουμε πιο εύκολα την πέτρα. Παράλληλα, καθαρίζουμε και το οστό και αν χρειαστεί μπορεί να το διαμορφώσουμε ώστε να διευκολύνουμε την επαναπροσκόλληση των ούλων. Σκοπός της διαδικασίας είναι να μειώσουμε το βάθος των περιοδοντικών θυλάκων. Αυτός ο σχολαστικός καθαρισμός σε μεγάλο βάθος μπορεί να γίνει και με μια τομή στο ούλο (κρημνός) που αποκαλύπτει τη ρίζα.
Σε κάθε στάδιο της περιοδοντικής νόσου και μετά από κάθε είδος θεραπείας που μπορεί να επιλέξουμε, είναι πολύ σημαντικό να διατηρήσουμε το θεραπευτικό αποτέλεσμα με άριστη στοματική υγιεινή και τακτικούς ελέγχους.
Η νόσος δεν συνοδεύεται από πόνο και γι’ αυτό πολλοί ασθενείς δεν την αντιμετωπίζουν έγκαιρα. Η θεραπεία της ουλίτιδας γίνεται με καθαρισμό των δοντιών ώστε να απομακρύνουμε την πλάκα από την επιφάνειά τους και από τη γραμμή των ούλων. Με τακτικούς ελέγχους και καθαρισμό δύο φορές το χρόνο μπορούμε να αντιμετωπίσουμε αποτελεσματικά την ουλίτιδα, σε συνδυασμό πάντα και την καλή στοματική υγιεινή.
Αν η ουλίτιδα δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα εξελίσσεται σταδιακά σε περιοδοντίτιδα, η οποία με τη σειρά της προχωρά σε διάφορα στάδια ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Η πλάκα στη γραμμή των ούλων σταδιακά σκληραίνει και μετατρέπεται σε πέτρα που αρχίζει να συσσωρεύεται και κάτω από τη γραμμή των ούλων. Η μόλυνση δεν περιορίζεται πλέον μόνο στους μαλακούς ιστούς, δηλαδή στα ούλα, αλλά προσβάλλει και τους σκληρούς ιστούς, δηλαδή το οστό που συγκρατεί το δόντι. Αρχίζουν να δημιουργούνται μικρά διαστήματα ανάμεσα στο δόντι και το ούλο (περιοδοντικοί θύλακοι), τα οποία σταδιακά βαθαίνουν και το δόντι χάνει την επαφή του με το ούλο. Η υποχώρηση των ούλων προχωρά όλο και περισσότερο, το οστό καταστρέφεται, τα δόντια αποκτούν κινητικότητα ώσπου τελικά μπορεί να πέσουν μόνα τους ή θα πρέπει να εξαχθούν.
Η περιοδοντίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί συντηρητικά με αποτρύγωση και ριζική απόξεση ώστε να ελέγξουμε τη μόλυνση των ιστών. Κατά την αποτρύγωση αφαιρούμε πλάκα και πέτρα κάτω από τη γραμμή των ούλων, ενώ με τη ριζική απόξεση καθαρίζουμε και λειαίνουμε την επιφάνεια της ρίζας, απολυμαίνουμε τους περιοδοντικούς θυλάκους και βοηθάμε έτσι το δόντι να προσκολληθεί ξανά στα ούλα.
Σε περιπτώσεις πιο προχωρημένης περιοδοντίτιδας οι θύλακοι βαθαίνουν πολύ και γίνονται εστίες συσσώρευσης μικροβίων που είναι δύσκολο να καθαριστούν. Η αντιμετώπιση μπορεί να γίνει χειρουργικά με τη διαδικασία της εξάλειψης θυλάκων. Ανασηκώνοντας τα ούλα, αποκτούμε καλύτερη πρόσβαση στη ρίζα του δοντιού και μπορούμε να απομακρύνουμε πιο εύκολα την πέτρα. Παράλληλα, καθαρίζουμε και το οστό και αν χρειαστεί μπορεί να το διαμορφώσουμε ώστε να διευκολύνουμε την επαναπροσκόλληση των ούλων. Σκοπός της διαδικασίας είναι να μειώσουμε το βάθος των περιοδοντικών θυλάκων. Αυτός ο σχολαστικός καθαρισμός σε μεγάλο βάθος μπορεί να γίνει και με μια τομή στο ούλο (κρημνός) που αποκαλύπτει τη ρίζα.
Σε κάθε στάδιο της περιοδοντικής νόσου και μετά από κάθε είδος θεραπείας που μπορεί να επιλέξουμε, είναι πολύ σημαντικό να διατηρήσουμε το θεραπευτικό αποτέλεσμα με άριστη στοματική υγιεινή και τακτικούς ελέγχους.
